三级医院评审：系统自动取数，等评心中有数
等级评审，是对医院综合实力进行量化评估的一种方式，它涉及到医院的方方面面，堪称医院的“头等大事”，是需要举全院之力来完成的大事。
医院等级评审的难点
医院等级评审通常面临如下这些难点：
一是数据来源广，数据质量差。定量指标涉及多个业务系统，而且现有采集方式、统计口径和计算方法非常杂乱，很容易导致错误，而数据错误的责任又很重大。
二是涉及科室多，协作难度大。医院等级评审和数据上报工作与几十个科室有关，从考核工作启动到完成，持续时间长，工作任务多，过程沟通频繁，造成协作困难。
三是指标规则细，理解到位难。数据质量控制标准、考核指标统计规则很多很细，计算过程缺乏对应的说明，计算结果是否正确体现了业务真实情况也难以保证，出现问题也不好排查。
四是日常监测缺，过程落实难。评审数据上报，缺乏日常监测，往往发现指标异常时已经没有时间改进了；缺少数据上报前的审核、验证、监管，其完整性得不到保障。
五是无业务系统获取相关数据。医院信息化建设都是逐步开展的，因此会遇到有些历史数据无法直接从业务系统中获取的情况。
建立质控闭环，实现指标精细化管理
三级医院评审以日常行为、客观指标、定量评价为主，辅以现场检查。引导医疗机构重视日常质量管理和绩效，减少突击迎检。增加医院资源配置、质量、安全、服务、绩效等指标监测，增加DRG评价、单病种和重点医疗技术质控等日常监测数据情况的比重。
要提升各项指标，依靠突击迎检是无法解决的，而是要将指标监测融入到日常工作中，通过PDCA循环实现持续改进。依据PDCA管理理念，通过制定目标、指标跟踪、预警评审、质量报告，可形成责任到人、循环改进的闭环管理体系，逐步提升各项指标。
1
制定目标
根据医院评审标准、国家医疗质量管理要求，结合医院实际，制定目标和指标。
2
指标监测
按照时间序列、组织结构逐层下钻，分析业务、管理上存在的问题，辅助实现精细化管理。
3
指标预警
针对未达指标进行预警，信息直接推送，快速定位问题所在，将事务管理加入到医疗质量管理过程中。
4
质量报告
综合各部门获取的数据生成较全面的医疗情况日报、数据分析报告、质控月报等。
嘉和美康三级医院等级评审方案可有效解决上述难题，方案主要包括4个部分：运营管理数据中心、三级医院评审指标分析系统、院内数据填报系统、三级医院评审自评辅助系统。该解决方案也是医院提升医疗质量的三大利器：质量指标监测器、问题指标报警器、质量提升助推器。
1.运营管理数据中心。建立数据标准和接口规范，对接系统进行数据采集和转换；建立数据仓库模型，构建指标分析体系，规范指标的规则定义、数据来源、分析维度等信息，实现数据源、指标计算、计算结果、质控流程的完整闭环。维护国家设定的指标阈值和医院自定义的指标阈值，用于指标监测。
2.三级医院评审指标分析系统。建立以医疗服务能力与质量安全监测数据为主题的指标体系，实现指标日常监测、预警追踪、重点指标透视、多维度专项分析、分析报告、数据上报。
3.院内数据填报系统。方便医院将不同职能科室在业务活动中产生的非信息系统能归集的数据进行上报，通过构建院内上报数据流程，解决这部分数据的采集、整合、留存、标化、转化上报等各个环节中的技术实现和数据可监控的问题。为医院信息科及数据上报责任科室提供监控、统计、管理工具。
4.三级医院评审自评辅助系统。根据标准要求，结合医院实际进行自评自检工作，整体把控、责任到人，可有效减轻繁重的人工评审准备工作，实现快速发现、快速整改、快速纠正问题，辅助医院管理，并能出具相关评审报告。为医院全面实现“以评促建、持续改进”的等级评审工作提供保障。
【推荐阅读——三级医院等级评审系列】
1. 北海市人民医院：三甲评审的核心是数据能力
2. 三级医院评审，信息化建设担当重任
3. 减少84个指标，国家卫生健康委发布《三级医院评审标准（2022年版）》
4.【助力三级医院等级评审】赋能医院高质量发展
5.【助力三级医院等级评审】完善运营管理体系
扫码关注我们
电话 : 010-82781919
邮箱：marketing@bjgoodwill.com
相关文章
-
一汽弗迪党总支“清风擂台”活动圆满收官
“清风擂台”一汽弗迪党总支“清风擂台”活动圆满收官为深化纪律教育，为公司高质量发展筑牢廉洁基石，2025 年5月22日，一汽弗迪党总支成功举办 “清风擂台” 主题活动。活动紧密围绕中央八项规定精神，聚焦差旅报销、公务接待、招标采购等重点业务...
2025-06-19 12:31:35 时政一汽弗迪 -
【党建领航】中央八项规定精神学习培训为发展添动力
为全面贯彻落实党中央关于加强党的作风建设的重大决策部署，积极响应厚街镇“两新”组织党委的工作号召，5月19日下午，深入贯彻中央八项规定精神学习教育培训班（家具产业链专场）在慕思总部顺利举办。本次培训活动聚焦作风建设主题，为家具产业链各党组织...
2025-06-16 19:48:00 时政慕思行政 -
学习教育③ | 《八项规定改变中国》系列视频
日前，中央纪委国家监委网站推出系列视频《八项规定改变中国》，从政治、经济、社会、文化和国家治理五个方面，深刻阐释了党中央带头、全党行动深入贯彻中央八项规定精神的有效做法，深刻总结了党的十八大以来深入贯彻中央八项规定精神取得的显著成效和积累的...
2025-06-15 16:31:45 时政欧航欧马可集杰号 -
促进产教融合！北师大知行书院师生团到访远光软件
5月26日，北京师范大学知行书院（以下简称“北师大知行书院”）师生团到远光软件参观交流，远光软件副董事长、党委书记龚政等陪同调研并参与座谈交流。交流会上，龚政对知行书院师生的到来表示热烈欢迎，他表示远光软件始终秉持“以人为本 价值共生”的理...
2025-06-11 14:10:12 远光软件 -
三棵树“国漆国匠”第三届全国建筑涂装职业技能大赛即将启幕
三棵树"国漆国匠"第三届全国建筑涂装职业技能大赛即将在合肥拉开帷幕。本届大赛由中国建筑装饰装修材料协会全程指导，央广网等权威媒体支持，赛事规模全面升级，亮点纷呈。企业的可持续发展离不开科技创新的驱动，更离不开职业技能人才的培育。通过搭建“国...
2025-06-10 08:35:13 三棵树服务 -
进企业、解难题、促发展——河南省政协副主席、党组副书记王战营莅临多氟多调研
5月14日，河南省政协副主席、党组副书记王战营莅临多氟多调研。省政协副秘书长高红，焦作市政协主席、党组书记宫松奇，多氟多董事长李世江等领导陪同调研。此次调研旨在了解企业生产经营、科技创新、产业链延伸情况，现场办公协调解决企业困难，助力打造万...
2025-06-09 12:15:43 多氟多 -
启动！中煤矿建集团选择用友BIP开启司库及费控建设
yonyou5月28日，由用友网络科技股份有限公司（以下简称“用友网络”）承建的中煤矿山建设集团有限责任公司（以下简称“中煤矿建集团”）司库及费控建设项目正式启动，标志着中煤矿建集团在财务数智化转型道路上迈出关键一步。中煤矿建集团党委委员、...
2025-06-09 11:46:33 用友 -
【经济热点】国家发展改革委解读当前经济热点
在日前举行的5月份例行新闻发布会上，国家发展改革委政策研究室副主任、新闻发言人李超就当前经济热点回答记者提问。李超介绍，在“两重”建设推进方面，2024年国家发展改革委会同有关部门共安排超长期特别国债7000亿元，2025年已安排近5000...
2025-06-06 01:16:25 时政中国民生信托 -
物业餐饮板块组织开展项目管理手册系列评审|有效筑牢专业化管理根基
物业餐饮板块项目管理手册系列评审有效筑牢专业化管理根基物业餐饮板块深入贯彻华油集团年度工作会议精神和“管理深化年”有关要求，扎实推进物业餐饮业务专业化管理，5月7日至15日，组织11家专业公司、区域公司开展首批65个试点项目《物业、团餐项目...
2025-06-05 21:32:03 时政中油阳光物业管理有限公司 -
力戒虚功、务求实效
新华时评·锲而不舍落实中央八项规定精神｜力戒虚功、务求实效深入贯彻中央八项规定精神，各级党员干部必须力戒虚功、务求实效，坚持从实际出发，防止重“形”不重“效”，把作风建设做扎实、做到位。目前一些地方和部门仍存在务虚不务实的情况。有的以会议落...
2025-06-05 17:20:37 时政航天东方红卫星有限公司
发表评论