近视微观世界——DHA和BE联合应用对近视豚鼠的保护作用
2025-05-10 04:17:19
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近年来,我国儿童近视发病率逐年上升,早发性近视尤为突出,近视防治成为当务之急。目前,近视的防治主要通过行为干预、药物干预和眼科干预等方式,每种干预方式都有其局限性。之前的研究表明脉络膜厚度(choroidal thickness,ChT)与血流和近视之间存在密切的关系。因此,改善巩膜氧合可能是控制近视进展的有效治疗策略,在缺乏有效治疗方法的情况下,膳食补充剂作为控制和预防近视的安全可行手段受到越来越多的关注。福建医科大学附属协和医院胡建章教授团队在《Frontiers》上发表《Protective effects of docosahexaenoic acid combined with bilberry extract on myopic Guinea pigs》(二十二碳六烯酸联合越橘提取物对近视豚鼠的保护作用)第一作者:林泰南。
二十二碳六烯酸 (docosahexaenoic acid,DHA) 是人体必需的膳食脂肪酸。以往研究表明,膳食 DHA 可预防近视,脂质组学分析表明DHA 是控制近视的一种可行候选药物,可抑制与近视相关的脉络膜变薄。并且先前的研究发现,越橘提取物 (bilberry extract,BE) 可促进视紫红质的再生,改善视网膜微循环,增强夜视能力,但BE 是否能通过作用于脉络膜血管来延缓近视的进展仍不清楚。最近有研究将 BE 与 DHA 结合形成混合物,发现它们的协同作用增强了其治疗效果,更有效地缓解眼疲劳和改善眼底血流。因此本研究旨在探讨DHA和BE联合应用对控制近视的作用,为近视的防治提供新的思路和方法。研究选择2周龄健康有色豚鼠105只,随机分为5组,正常对照(normal control,NC)组不予任何治疗,实验组右眼佩戴-6.0D镜片建立透镜诱导性近视(LIM)动物模型。根据治疗不同又分为正常喂养组、DHA治疗组、BE治疗组、DHA+BE联合治疗组。分别于造模前、造模4周后、治疗8周后测量双眼屈光度和眼轴长度。并进行眼底检查,测量脉络膜厚度、脉络膜血管指数( choroidal vascularity index,CVI)、暗适应最大混合反应(maximal mixed response in dark adaptation,Max-ERG)和明适应视锥细胞反应(cone cell response in light adaptation,Cone-ERG)。
用1%盐酸环戊托酯滴眼液散大豚鼠瞳孔,在昏暗红光下,3%戊巴比妥钠(50 mg/kg)腹腔麻醉豚鼠。使用图湃四十万次全域扫频OCTA捕获血流,以视神经为中心进行扫描,扫描范围为12×12 mm,通过图湃OCTA自带软件分析豚鼠的 ChT 以及CVI。

图片:豚鼠 ChT 和 CVI 变化评估。ChT:脉络膜厚度;CVI:脉络膜血管指数。
(A)豚鼠视网膜血流广角视图;
(B)视神经周围和周边视网膜的血流;
(C)以视神经盘为中心的 ChT(黄线标记区域);
豚鼠ChT和CVI的变化:造模前,各组间的ChT无显著差异。造模4周后,与 NC组(107.20±12.48 um)相比,LIM组(89.00±10.37 um)、LIM + DHA + BE 组(87.5±9.97 um)、LIM + DHA组(86.80±8.38 um)和LIM + BE组(89.8±8.57 um)的右眼ChT均显著降低。造模前,各组间右眼CVI无显著差异。造模四周后,LIM组(22.55±4.59%)、LIM+DHA+BE组(20.75±3.31%)、LIM+DHA组(20.40±2.84%)、LIM+BE组(20.80±4.08%)右眼CVI较NC组(30.64±5.97%)显著下降。治疗8周后,与LIM组(22.73±4.43%)相比,LIM+DHA组(24.07±3.62%)和LIM+BE组(23.70±3.89%)右眼CVI无明显变化,但LIM+DHA+BE组(27.17±5.46%)CVI有所增加。造模后4周和治疗后8周各组豚鼠左眼ChT及CVI检测结果差异均无统计学意义。
结果表明,口服DHA+越橘提取物(BE)组对比透镜诱导组能够减少屈光度、缩短眼轴。同时改善眼底、提高脉络膜厚度及CVI,提高ERG上a、b波幅度,且联合作用效果优于单独DHA组、越橘提取物组。本研究结论认为,口服DHA+越橘提取物对透镜诱导法近视豚鼠能够延缓近视发展,且效果比单独口服DHA或者越橘提取物效果更好。图湃超广角全域扫频OCTA的强大光学设计可以在不使用外接镜头的情况下直接拍摄动物,为研究动物眼部结构提供了更全面的视野。并且图湃OCTA的高分辨率和每秒四十万次的高扫描速度确保了成像的清晰度和效率,使得在动物实验中能够快速获取高质量的影像数据,并且利用内置软件可直接获得量化数据,为科学研究提供了强有力的支持。
福建省级机关医院
福建省级机关医院眼科副主任医师,院门诊部副主任(主持工作),眼科学在读博士,福州屏东中学健康副校长;福建省级儿童青少年近视防治和视力健康专家组成员,国家0-6岁儿童眼保健和视力检查服务省级师资专家成员,福建省医学会科普分会青年委员,福建卫生报健康大使,福建省卫生职业技术学院眼视光学专业学术委员,福建省医学会科普讲师,擅长儿童近视防治及眼表疾病。近年来完成福建省科技厅重大专项一项、福建卫生创新课题一项目、福建省卫生厅青年科研课题一项、发表论文10篇,其中SCI论文6篇.
林泰南(第一作者)、胡建章(通讯作者)、温倩、刘小婷、林景华、施巧妹、林淼、黄伟福、福建医科大学附属协和医院,福建省级机关医院,图湃医疗等
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